Yang Perlu Diketahui Setiap Orang Tua Tentang Tamiflu


Karena Anda mungkin memiliki beberapa pertanyaan.

Getty Images / David Howells

Jika Anda atau anak Anda terkena flu, dokter Anda mungkin akan meresepkan Tamiflu atau obat antivirus lainnya. Tetapi orang-orang tampaknya memiliki pertanyaan tentang ini — terutama Tamiflu untuk anak-anak. Beberapa mungkin tidak terbiasa dengannya (terutama jika Anda tidak pernah memakainya saat tumbuh dewasa), sementara yang lain mungkin ragu-ragu dengan cara yang sama seperti mereka ragu-ragu terhadap vaksin (yang merupakan tren yang berkembang dan semakin berbahaya).

Keraguan terhadap Tamiflu ini menjadi berita baru-baru ini karena alasan yang memilukan. Minggu lalu, NBC News melaporkan bahwa anak laki-laki perempuan Colorado yang berusia empat tahun meninggal karena flu.Beberapa hari sebelumnya, sang ibu memposting di grup Facebook berjudul "Hentikan Vaksinasi Wajib" bahwa dokter meresepkan putranya Tamiflu tetapi dia tidak mengambilnya. Anggota lain dalam kelompok tersebut dilaporkan mendesaknya untuk mencoba hal-hal seperti ASI, timi, dan elderberry, yang tidak terbukti secara ilmiah dapat mengobati flu.

Meskipun Tamiflu dapat efektif dalam mengobati dan bahkan mencegah flu pada orang yang telah terpapar, jelas bahwa beberapa orang tua mengkhawatirkan hal itu. Sangat dapat dimengerti jika orang tua khawatir tentang keamanan obat apa pun yang mereka pertimbangkan untuk diberikan kepada anak-anak mereka, tetapi penting juga untuk menjernihkan informasi yang salah yang mungkin menghentikan orang menggunakan obat ini jika bisa membantu. Di sini, DIRI menggali data yang tersedia dan berbicara dengan dokter spesialis penyakit menular anak untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan Anda yang paling mungkin tentang Tamiflu untuk anak-anak.

Apa Tamiflu itu?


Menurut Food and Drug Administration (FDA) AS, Tamiflu, juga tersedia sebagai oseltamivir fosfat generik, adalah obat antivirus oral yang disetujui untuk mengobati flu pada orang berusia dua minggu atau lebih. Tersedia dalam bentuk pil atau cairan yang diminum selama lima hari, ia bekerja dengan menyerang virus flu di tubuh Anda agar tidak berkembang biak, pada gilirannya mengurangi gejala, membantu pemulihan lebih cepat, dan mengurangi kemungkinan potensi kehidupan- komplikasi yang mengancam, Flor Munoz, MD, profesor pediatri dan penyakit menular di Baylor College of Medicine dan anggota American Academy of Pediatrics (AAP), mengatakan pada DIRI.

Tamiflu sebenarnya juga disetujui sebagai pengobatan pencegahan untuk orang dewasa dan anak-anak berusia satu tahun atau lebih yang telah terpapar influenza — misalnya, saat tinggal dengan seseorang yang sedang flu — tetapi belum sakit. Fakta kuncinya di sini: Tamiflu adalah tidak pengganti vaksin flu, catat FDA, menambahkan bahwa vaksin tersebut masih merupakan pertahanan terbaik kita melawan influenza. Setiap orang yang berusia enam bulan atau lebih harus mendapatkan vaksin flu setiap tahun, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi karena ada alasan medis yang serius untuk tidak (seperti alergi yang mengancam jiwa terhadap bahan dalam vaksin), Pusat Pengendalian Penyakit dan Prevention (CDC) menjelaskan. (Masih ada waktu untuk mendapatkan vaksin untuk perlindungan musim flu ini.)

Meskipun beberapa obat antivirus disetujui untuk mengobati flu pada anak-anak, Tamiflu umumnya merupakan pengobatan pilihan, menurut rekomendasi terbaru AAP untuk pencegahan dan pengendalian influenza pada anak-anak. Lebih mudah memberi anak pengobatan oral daripada pilihan antivirus yang dihirup dan diinfus. Baloxavir adalah antivirus oral lain yang tersedia untuk mengobati flu, tetapi hanya disetujui untuk pasien yang berusia 12 tahun atau lebih.

Pada anak-anak dan orang dewasa, Tamiflu bekerja paling baik ketika dimulai dalam waktu 48 jam setelah gejala flu muncul, CDC menjelaskan. Tetapi bukti menunjukkan bahwa itu masih dapat berguna setelah itu, terutama pada anak-anak yang dirawat di rumah sakit karena flu atau berisiko tinggi mengalami komplikasi (yang berlaku untuk anak-anak di bawah lima tahun, terutama mereka yang berusia di bawah dua tahun, serta anak-anak yang menderita flu. kondisi seperti asma, diabetes, dan penyakit jantung atau paru-paru), kata CDC. Ini adalah situasi yang serupa dengan orang dewasa: Orang yang memiliki kasus flu parah, dirawat di rumah sakit, lanjut usia, atau memiliki penyakit kronis yang mendasari yang membuat mereka berisiko mengalami komplikasi mungkin masih mendapat manfaat dari memulai Tamiflu nanti. Itulah sebabnya, untuk anak-anak dan orang dewasa dalam kategori yang lebih rentan ini, AAP, CDC, dan Infectious Diseases Society of America (IDSA) semuanya merekomendasikan untuk mempertimbangkan memulai Tamiflu meskipun sudah lebih dari 48 jam sejak gejala dimulai.

Apa efek samping dari Tamiflu?


Menurut FDA, efek samping Tamiflu yang paling umum adalah mual dan muntah, meskipun ini cenderung tidak parah, dan mengonsumsi Tamiflu dengan makanan dapat menurunkan kemungkinan mengalami masalah ini. Efek samping lain yang mungkin terjadi termasuk sakit perut, mimisan, sakit kepala, dan kelelahan. Dan, seperti halnya pengobatan apa pun, selalu ada kemungkinan kecil untuk mengalami reaksi alergi, yang dapat bermanifestasi dengan gejala seperti ruam kulit, gatal-gatal, lecet, kesulitan bernapas, gatal, atau pembengkakan pada wajah, mata, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Ada juga laporan langka tentang efek samping perilaku, terutama pada anak-anak dan remaja, termasuk halusinasi, delirium, dan perilaku abnormal secara keseluruhan, FDA menjelaskan. Tetapi penting untuk diingat bahwa jenis gejala neuropsikiatri ini juga dapat menjadi komplikasi potensial dari flu itu sendiri jika tidak ditangani, kata Dr. Munoz. Juga, perlu ditekankan betapa jarangnya efek samping ini. Menurut Review Cochrane 2014 dari 20 studi Tamiflu, gejala neuropsikiatri semacam ini terjadi pada sekitar 1% kasus penggunaan Tamiflu, dibandingkan dengan mual dan muntah, yang masing-masing terjadi pada sekitar 3,7% dan 4,5% pasien.

Menurut FDA, bahkan ketika efek samping ini terjadi, mereka cenderung cepat sembuh dengan penghentian pengobatan. Jika gejalanya tidak mereda, ada kemungkinan itu disebabkan oleh kondisi kesehatan mental yang mendasarinya (lebih banyak lagi nanti). “Orang tua tidak perlu khawatir bahwa seorang anak akan berubah secara permanen [dari Tamiflu],” kata Dr. Munoz. Bagaimanapun, jika Anda melihat anak Anda bertingkah aneh setelah minum Tamiflu, bicarakan dengan dokter Anda sebelum melanjutkan perawatan.

Bahkan ada laporan yang lebih jarang tentang anak-anak dan remaja yang mengalami masalah neuropsikiatri yang lebih serius saat mengonsumsi Tamiflu. Studi kasus yang dipublikasikan di Psikofarmakologi Klinis dan Ilmu Saraf pada tahun 2015 menggambarkan seorang pria berusia 22 tahun yang menggunakan Tamiflu dan mengalami pikiran untuk bunuh diri (serta halusinasi, perubahan suasana hati, dan insomnia), yang semuanya menghilang beberapa hari setelah menyelesaikan pengobatan. Ada juga beberapa laporan tentang anak-anak yang meninggal karena bunuh diri setelah mengonsumsi Tamiflu. Tetapi berdasarkan data yang kami miliki, tidak mungkin untuk mengetahui apakah obat tersebut bertanggung jawab atas kejadian ini atau tidak. Ada begitu banyak faktor yang perlu dipertimbangkan terkait dengan bunuh diri dan melukai diri sendiri, terutama di masa muda, mengingat angka bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda secara umum terus meningkat dan meningkat sebesar 56% dari tahun 2007 hingga 2017. .

Sebuah studi tahun 2018 di Annals of Family Medicine menganalisis peristiwa terkait bunuh diri (makna, upaya, atau ide) pada mereka yang berusia 18 tahun dan lebih muda selama musim flu dari 2009 hingga 2013 tidak menemukan bukti bahwa Tamiflu meningkatkan risiko bunuh diri di masa muda. Dari 21.047 kejadian terkait bunuh diri yang terjadi selama periode tersebut, 251 di antaranya melibatkan anak-anak dan remaja yang telah menggunakan Tamiflu (atau sekitar 1%, hanya sedikit lebih tinggi daripada tingkat bunuh diri pada kelompok studi yang telah terpapar influenza. tapi tidak Tamiflu). Dan dari mereka yang telah terpapar Tamiflu, 65% juga memiliki diagnosis kesehatan mental yang mungkin berkontribusi pada risiko bunuh diri.

Dalam hal memberikan obat kepada anak-anak Anda, masuk akal untuk melakukan penelitian dan waspada terhadap kemungkinan efek samping. Dalam kasus pengobatan antivirus untuk flu, badan penelitian yang kami miliki memberi tahu kami bahwa manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya. Tetapi setiap kasus itu unik, itulah mengapa penting untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda jika Anda khawatir.

“Jangan mengabaikan pengobatan yang mungkin efektif berdasarkan rasa takut dan informasi yang salah,” kata Dr. Munoz. Sebaliknya, dia merekomendasikan apa yang Anda lakukan dengan membaca artikel ini: Mempelajari lebih lanjut tentang Anda sendiri sehingga Anda dapat membicarakan masalah Anda secara mendetail dengan dokter anak Anda. Mereka telah mendengar semuanya dan diperlengkapi untuk menjawab pertanyaan Anda, mengatasi masalah Anda, dan memberikan rekomendasi dengan mempertimbangkan kepentingan terbaik anak Anda.

Jika Anda sedang berpikir untuk bunuh diri atau hanya membutuhkan seseorang untuk diajak bicara sekarang, Anda bisa mendapatkan dukungan dengan menghubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-TALK (8255) atau dengan mengirim SMS ke HOME ke 741-741, the Crisis Baris Teks. Dan berikut adalah daftar saluran bantuan bunuh diri internasional jika Anda berada di luar Amerika Serikat.