Bisakah Anda Menggunakan Ibuprofen untuk Mengelola Gejala Coronavirus?


Pilihan obat nyeri memang penting.

Adobe Stock / Morgan Johnson

Beberapa minggu yang liar bagi ibuprofen, ya? Demam tinggi adalah salah satu gejala paling umum dari virus corona baru yang memerlukan penggunaannya, dengan kemungkinan gejala lain seperti nyeri tubuh dan sakit kepala. Jadi cukup menyedihkan melihat berita utama yang menyatakan bahwa kita harus menghindari penggunaan obat pereda nyeri yang dijual bebas ini.

Sejak itu, CDC dan WHO mengatakan bahwa Anda sebenarnya tidak perlu menghindari ibuprofen jika Anda mencoba untuk mengobati gejala COVID-19. Namun bukan berarti ini pilihan terbaik untuk semua orang. Pilihan obat penghilang rasa sakit Anda mungkin sangat penting karena alasan yang tidak ada hubungannya dengan virus corona baru.

Anda memiliki beberapa pilihan berbeda terkait dengan obat pereda nyeri dan demam yang dijual bebas.

Baik Anda mencoba untuk mengelola gejala infeksi COVID-19 atau pilek atau flu biasa, penting untuk diketahui bahwa Anda memiliki pilihan untuk pereda nyeri. Dalam skema besar, tidak ada obat ini yang secara signifikan lebih baik daripada yang lain untuk mengatasi demam atau sakit dan nyeri ringan, Nikita Desai, M.D., seorang ahli paru di Klinik Cleveland, mengatakan pada DIRI. Jadi obat yang Anda pilih benar-benar tergantung pada preferensi pribadi Anda, serta masalah kesehatan lain yang mungkin Anda miliki.

NSAID: Ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang meliputi ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), dan aspirin. Obat-obatan di kelas ini dianggap meredakan peradangan dengan mengurangi produksi dan pelepasan senyawa yang disebut prostaglandin. Biasanya, senyawa ini bertindak seperti hormon dalam tubuh dan berkontribusi pada rasa sakit dan peradangan (termasuk kram menstruasi). Secara khusus, NSAID memblokir dua enzim, COX-1 dan COX-2, yang diperlukan untuk pembentukan prostaglandin.

Namun, NSAID juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit ginjal dan tukak gastrointestinal, terutama di antara orang tua yang lebih tua, minum lebih dari tiga minuman beralkohol sehari, dan yang minum obat ini untuk jangka waktu yang lebih lama. Dan NSAIDS, selain aspirin, juga dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung, terutama dengan penggunaan jangka panjang. Jadi, produk ini tidak ideal untuk orang yang sudah memiliki kondisi tersebut atau berisiko lebih tinggi untuk mengalaminya. Jika itu Anda, kemungkinan dokter Anda telah memperingatkan Anda untuk tidak minum obat ini.

Asetaminofen: Jenis obat ini (nama merek Tylenol) juga bekerja untuk mengurangi demam dan nyeri, tetapi melalui mekanisme yang berbeda, yang masih belum sepenuhnya kami pahami. Pemikiran saat ini adalah bahwa, selain beberapa efek pada enzim COX, asetaminofen juga memiliki efek pada banyak senyawa lain dan neurotransmiter (termasuk, mungkin, endocannabinoid) yang bergabung untuk mengurangi rasa sakit.

Tetapi orang dengan masalah hati sebaiknya tidak menggunakan asetaminofen karena obat tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko kerusakan hati, terutama bila dikombinasikan dengan alkohol atau dikonsumsi dalam dosis tinggi. Sekali lagi, jika Anda menghadapi kondisi tersebut, dokter Anda mungkin telah memperingatkan Anda untuk tidak menggunakan acetaminophen.

Di rumah sakit, dokter umumnya menggunakan asetaminofen lebih banyak daripada NSAID karena peningkatan risiko untuk mengembangkan masalah ginjal dan tukak gastrointestinal di ICU, kata Judith Currier, M.D., kepala Divisi Penyakit Menular UCLA, kepada DIRI. Tetapi Dr. Desai menambahkan bahwa keputusan pada akhirnya masih bergantung pada situasi pasien individu dan kondisi lain yang mereka hadapi, jadi Anda masih bisa mendapatkan NSAID bahkan dalam pengaturan itu.

Selain obat-obatan yang dijual bebas ini, dokter mungkin meresepkan steroid dan atau NSAID atau asetaminofen dosis tinggi daripada yang dapat Anda temukan sendiri untuk membantu mengatasi rasa sakit atau gejala lainnya.

Apakah saya boleh menggunakan ibuprofen untuk mengelola gejala COVID-19?

Ini dia tempat mendapatkan pisang. Kekhawatiran tentang aman atau tidaknya mengobati gejala virus corona dengan NSAID seperti ibuprofen berasal dari surat yang diterbitkan di Pengobatan Pernapasan Lancet, kata Dr. Desai.

Dalam surat tersebut, beberapa peneliti mencatat bahwa kondisi medis seperti diabetes, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, dan stroke sering terjadi pada pasien virus corona di Wuhan, China. Kita tahu bahwa orang dengan kondisi tersebut memiliki peningkatan level enzim yang disebut angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2), yang diduga berperan dalam perkembangan diabetes tipe 2.

Kita juga tahu bahwa NSAID dapat meningkatkan aktivitas enzim ACE2 yang sama. Jadi para peneliti menyarankan bahwa mungkin ide yang baik untuk melewatkan ibuprofen pada pasien virus corona dengan kondisi medis tersebut.

“Ini lompatan besar dalam cara ilmiah,” kata Dr. Desai. Tetapi Menteri Kesehatan Prancis cukup merekomendasikan agar acetaminophen menjadi obat penurun demam yang lebih disukai. “Itu pada dasarnya di-retweet di seluruh dunia,” kata Dr. Desai. Dari sana, juru bicara Organisasi Kesehatan Dunia membuat pernyataan pendahuluan yang serupa sebagai tanggapan atas pertanyaan dari seorang wartawan. WHO kemudian membereskan semuanya sehari kemudian dengan pernyataan resmi di Twitter, dan menyimpulkan bahwa tidak ada alasan untuk merekomendasikan untuk tidak menggunakan ibuprofen saat ini.

“Kekhawatirannya adalah jika Anda mengonsumsi ibuprofen atau naproxen, hal itu akan membuat COVID Anda semakin buruk,” kata Dr. Currier. "Dan itulah yang saat ini tidak ada bukti untuk ditunjukkan — itu tidak menyebabkan [penyakit] menjadi lebih parah."

Sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda untuk memastikan Anda menggunakan obat terbaik untuk situasi pribadi Anda.

Jika Anda di rumah dan mencoba mengelola gejala COVID-19, atau yang menurut Anda mungkin COVID-19, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendapatkan panduan. Namun ketahuilah bahwa tindakan pencegahan umum tentang siapa yang harus dan tidak boleh mengonsumsi obat mana yang masih berlaku. “Memiliki COVID seharusnya tidak mengubah itu,” kata Dr. Currier.

Mencoba membuat pilihan sendiri dapat dengan cepat menjadi membingungkan, terutama sekarang karena asetaminofen mungkin dijual di toko obat biasa. Anda mungkin mencari Tylenol tetapi hanya menemukan, katakanlah, Tylenol PM (yang juga mengandung antihistamin yang dapat menyebabkan kantuk) atau Tylenol Ultra Relief (yang juga mengandung kafein). Jangan berasumsi bahwa ini sama baiknya untuk Anda dengan versi dasar Tylenol, kata Dr. Desai, karena bahan tambahan mungkin tidak tepat untuk Anda atau dapat membuat Anda rentan terhadap efek samping lain. Juga ingat bahwa banyak, banyak obat flu dan pilek yang dijual bebas mengandung asetaminofen, yang membuatnya sangat mudah untuk dikonsumsi lebih dari yang seharusnya.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda jenis obat nyeri terbaik untuk digunakan untuk kasus unik Anda dan dapat membantu Anda menavigasi lorong toko obat. Jika perlu, mereka juga dapat meminta resep dokter. Mereka akan memberi Anda nasihat tentang menjalani tes virus corona, cara menghindari penyebarannya ke orang lain, dan kapan Anda mungkin membutuhkan perhatian medis.